治疗方法:
受术者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、子宫颈后,持宫颈钳固定好子宫颈,探针探测宫腔深度,在宫颈4、10点处分别用6.5号针头注射,回抽无血后,注入1%利多卡因3ml及654-25mg,5分钟后测量宫口大小,常规吸宫术后观察半小时如无异常让其离开。
利多卡因因改变神经纤维膜的通透性,可阻断子宫颈及子宫体向心性传导,降低迷走神经兴奋性,局部应用对子宫颈肌肉有较强松弛作用。宫颈局部注射3ml1%利多卡因后无出血不止,宫颈水肿,血肿,感染等不良反应,无过敏反应,应用安全。
654-2具有明显的平滑肌松弛作用,可解除痉挛,改善微循环,解除迷走神经对心脏的抑制作用,此外尚有镇痛作用。人工流产综合征是由于术中在无任何止痛措施情况下直接扩张宫颈,吸宫引起迷走神经反射。应用利多卡因可阻断神经传导并对宫颈肌肉有松弛作用;应用654-2抑制迷走神经对心脏的作用,有解痉镇痛作用。
二者联用能够明显减轻受术者痛苦,降低人工流产综合征的发生。此外,该方法简便,安全,有效,不良反应少,易于基层计生服务站推广实施,具有一定的临床价值。